自閉癥又稱為孤獨癥,全稱為“孤獨癥(自閉癥)譜系障礙”,患者的共同特點包括:社交溝通障礙,興趣狹隘、行為重復(fù)刻板和感覺異常等!白V系障礙”可以理解為,雖然自閉癥患者有共同的表現(xiàn),但程度輕重不一,個體與個體之間存在差異,形成連續(xù)譜系分布。
部分自閉癥患者與遺傳因素有關(guān),而遺傳因素對自閉癥的作用也逐漸趨于明確。
了解遺傳因素的一種方式是觀察所謂的“共患率”,也就是說,如果家里一個孩子患有自閉癥,其他孩子患有自閉癥的可能性是多少?
研究發(fā)現(xiàn),同卵雙胞胎的自閉癥發(fā)病率高于異卵雙胞胎。同時,93%的自閉癥和61%~73%的潛在自閉癥是由基因決定的。另外,部分研究結(jié)果顯示,正常人群的發(fā)病率大概為1%,但是對于自閉癥二胎家庭,這種概率為8%~25%。
那很多人會感到奇怪的是,那些并沒有自閉癥家族史的患兒,談何說起遺傳因素呢?
其實,我們所謂的遺傳因素是指疾病發(fā)生過程中,只要遺傳發(fā)生變異都可能導(dǎo)致發(fā)病,或者導(dǎo)致發(fā)病的風(fēng)險增高。也就是說,遺傳因素主要是遺傳物質(zhì),比如說DNA或者基因發(fā)生一些改變,導(dǎo)致患病或患病的風(fēng)險增高。造成自閉癥的另一個原因是環(huán)境因素。這里的“環(huán)境因素”不是僅僅指我們通常所說的陽光、空氣、水等自然環(huán)境,而是廣義地指一切”非遺傳“的因素。部分研究表明,自閉癥疾病致病原因是由母親懷孕期間感染的。
在《柳葉刀》發(fā)布的一項關(guān)于環(huán)境因素研究中,舉例了七個環(huán)境高危因素,且證據(jù)等級達到「令人信服」。
1. 母親年齡大于等于35歲
2. 母親罹患慢性高血壓
3. 母親罹患妊辰期高血壓
4. 母親妊辰前及妊辰期超重
5. 母親先兆子癇
6. 母親妊辰期間使用抗抑郁藥
7. 母親妊辰期使用SSRI類抗抑郁藥
另外,還有許多研究表明,母親孕期有病毒或寄生蟲感染、孕期缺少葉酸和維生素
D、孕期抽煙或吃垃圾食品等,孩子患上自閉癥的幾率也會增加。
從同父同母的孩子所做的調(diào)查發(fā)現(xiàn),有周產(chǎn)期傷害的孩子更容易得自閉癥。
在懷孕期間窘迫性流產(chǎn)等因素而造成嬰兒大腦發(fā)育不全、早產(chǎn)、難產(chǎn)、新生兒腦部受傷,以及在嬰兒時期患上腦炎、腦膜炎等疾病造成腦部傷害,都可能增加罹患自閉癥的機會。